الهربس التناسلي: الأسباب والأعراض والعلاج

Генитальный герпес и его симптомы

الهربس التناسلي هو مرض جنسي تناسلي شائع جدا. على الرغم من كونه عضوًا في المجموعة التناسلية ، يمكن أن يسمى الهربس التناسلي مرضًا آمنًا من الناحية الشرطية: لا يؤدي إلى نتائج مميتة ، نظرًا لأنه لا يحدث اضطراب في عمل الأعضاء الداخلية ، فهو لا يسبب أبدًا أي عقم.

ومع ذلك ، القوباء التناسلية هو مرض غير سارة للغاية ، مما تسبب في الكثير من المضايقات والمشاكل الخطيرة ، بما في ذلك الاجتماعية والنفسية. هذا هو السبب في أن الجميع يجب أن يكون على بينة من خطر التعاقد القوباء ومراعاة التدابير اللازمة للوقاية منه.

فيروس الهربس البسيط هو سبب عدوى الهربس التناسلية. نحن ندرك العدو في وجهه


العوامل المسببة للهربس التناسلي هي نوعين من الفيروسات - HSV-1 و HSV-2 ، وتسمى أيضا فيروسات الهربس من النوعين الأول والثاني ، على التوالي. وهي تنتمي إلى عائلة كبيرة من فيروسات الهربس التي تحتوي على أكثر من 200 نوع مختلف من الفيروسات ، وفي الحياة اليومية وحتى في العلوم - من أجل البساطة - يطلق عليها فيروسات الهربس البسيط.

اليوم ، يتفق الأطباء على أن الهربس التناسلي مع نفس التردد يمكن أن يكون سببه كل من فيروس الأول وفيروس من النوع الثاني. ومع ذلك ، عندما يصاب الجسم الحي HSV-2 بالعدوى ، فإنه من سمات الهربس التناسلي وتظهر صورة أعراض غير سارة للغاية في كثير من الأحيان.

في حد ذاتها ، يختلف نوعان من فيروسات الهربس البسيط عن بعضها البعض فقط في بنية الجسيمات الفيروسية. هذه الأغشية كروية الشكل وتتألف من بروتينات: lipo- و glycoproteins. بين هذه الأخيرة هناك نوعان من البروتينات السكرية ، مختلفة عن HSV-1 و HSV-2. تلعب هذه البروتينات السكرية دور نوع من "اللوامس" ، التي تساعد فيها الفيريون على التعرف على جدار الخلية وترتبط به بحزم.

جسيم الفيروس نفسه يبلغ قطره 200 نانومتر فقط ، وعلى الجزء الخطي بين قسمين مليمترين ، سوف يصلح 5000 virions ممدود في صف!

في البيئة الخارجية ، فيروس الهربس مستقر تماما. عند درجة حرارة 37 درجة مئوية ، لا يفقد الحيوية لمدة 20 ساعة ، ولكن درجة الحرارة 50 درجة تقتله في نصف ساعة. لا تخاف الفيروسات من التجميد والتذويب المتكرر. علاوة على ذلك ، يمكن أن تستمر إلى ما لا نهاية عند 70 درجة تحت الصفر.

على الرغم من حقيقة أنه في ظل الظروف البيئية الطبيعية ، يعيش فيروس الهربس البسيط حرفيا بضع عشرات من الدقائق ، وهذا يكفي لنشره بسرعة كبيرة بين الناس.

طرق انتقال القوباء التناسلية وطريقة الفيروس في الجسم


ووفقاً للإحصاءات ، فإن فيروس الهربس البسيط من النوع 2 مصاب بـ 11٪ من الشباب الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا و 73٪ من كبار السن على مدار 50 عامًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الغالبية العظمى من المتقاعدين يعانون من الهربس التناسلي.

تختلف الأعراض والتوطين للطفح الجلدي ، سمة القوباء ، ليست محددة لأنواع مختلفة من القوباء ، ولكن بالنسبة للمكان الذي ينتعش فيه الهربس في الجسم. لفهم هذه العملية ، يجب أن تفكر بمزيد من التفصيل في عملية الإصابة بالهربس البسيط.

الطرق الرئيسية لنقل القوباء التناسلية هي:

  • بث مباشر من خلال الاتصال الجنسي. في هذه الحالة ، من الممكن جدا ، وفي كثير من الأحيان يكون هناك انتقال للهربس من شفاه من يرتديها إلى الأعضاء التناسلية للشخص المصاب.
  • الطريقة المنزلية لنقل الفيروس الذي يحدث حتى في الأشخاص الذين لم يسبق لهم إقامة علاقات جنسية. لذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق لمس شفتيك أثناء تفاقم الهربس على الشفاه ، ثم ، دون غسل يديك ، لمس الأعضاء التناسلية. بالطبع ، من الممكن حمل الهربس من خلال الأشياء أو الملابس اليومية.

لا يهم أين ، ولكن بعد أن حصلت على الأعضاء التناسلية ، تخترق الفيروسات القوباء في الأغشية المخاطية للقنوات البولية وفي الأعضاء التناسلية الداخلية. هناك ، يتم إدخالها إلى الخلايا ، والوصول إلى أجهزتها النووية وإدخال المواد الجينية في الحمض النووي للخلايا. بعد ذلك ، تبدأ الخلية بشكل لا إرادي ، جنبا إلى جنب مع موادها ، لتجميع بروتينات الفيروس ، والتي يتم تجميعها من virions جديدة. هذه الجسيمات الجديدة تترك الخلية الأم وتنتشر أكثر في الجسم. عندما يكون هناك الكثير منهم ، تظهر أعراض مميزة من الهربس.

وتندفع تلك الفيريونات التي تصل إلى عمليات الخلايا العصبية ، على طول هذه العمليات ، إلى نواة الخلية. توجد نوى الخلايا العصبية في منطقة العقد القاعدية في منطقة العمود الفقري. والخلايا ، التي يتم رسمها محاورها إلى الأعضاء التناسلية ، تقع في منطقة العصعص ، والخلايا ذات النهايات على الوجه في منطقة الرأس. بعد أن يطور الجسم مناعة ضد الهربس ، تموت جميع الجزيئات الحرة في الجسم ، ويتم استبدال الخلايا المصابة بصحة وصحة. وتستمر الخلايا العصبية فقط في الحفاظ على الجينات ال vيروسية. وبمجرد أن تضعف مناعة الجسم ، ستبدأ الفيضات الشابة في الظهور من الخلية ، التي "تتدحرج" إلى الأنسجة الخارجية على طول المحاور نفسها. من الدماغ إلى الشفاه ، ومن العصعص إلى الأعضاء التناسلية. وهكذا ، من حيث دخلت العدوى الجسم ، هناك سوف تستمر في إظهار نفسه.

وبناءً عليه ، لا يُفهم مصطلح "الهربس التناسلي" نوعًا خاصًا من الفيروسات كعدوى تؤثر على مناطق معينة من الجهاز العصبي للجسم.

مجموعات خطر للالهربس التناسلي

من المستحيل تحديد الأشخاص الأكثر ميلا للإصابة بالهربس التناسلي. ومع ذلك ، تشير الإحصاءات إلى أن الإصابة أكثر شيوعًا في:

  • الشاذين جنسياً - من بينهم نصف المصابين تقريباً بالهربس التناسلي
  • ممثلين من سباق Negroid - لديهم الأجسام المضادة للفيروس في كثير من الأحيان
  • النساء بشكل عام - هم أكثر سهولة المصابين بالهربس التناسلي
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى تنتقل بالاتصال الجنسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر الإصابة بالهربس مع تقدم العمر. حسب عدد حاملي الهربس فإن أكثر الفئات العمرية هي 20-29 سنة و 35-40 سنة.

وبالطبع ، كلما كان الشخص شريكًا جنسيًا ، خاصةً الشريك العشوائي ، كلما كان أكثر عرضة لخطر الإصابة بالقوباء.

أعراض القوباء التناسلية ومرحلة المرض

في المراحل المختلفة لحدوث الهربس التناسلي ، تظهر أعراض مختلفة ، لذلك من المفيد التعرف عليها في ترتيب ظهورها.

في المرحلة الأولى ، تظهر الحكة والألم والحرق في منطقة الثورات المستقبلية. انتفاخ طفيف قد يبدأ. بالإضافة إلى ذلك ، الأعراض في هذه المرحلة هي:

  • ألم في كيس الصفن والعجان
  • الألم والشعور بالثقل في أعلى الفخذين
  • خدر في منطقة الحوض ، خاصة بعد النوم والجلوس الطويل
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

مع ارتفاع درجة الحرارة ، عادة ما يحدث التوعك العام. هذا عرض نادر ، ومن المهم عدم الخلط بينه وبين مظاهر بعض الأمراض الأخرى.

في المرحلة الثانية ، يبدأ الطفح نفسه بالظهور. أولاً ، يحدث الاحمرار في مكانها ، ثم تظهر العديد من الفقاعات الشفافة الصغيرة على الاحمرار. فهي مؤلمة للغاية وتسبب الكثير من الإزعاج.

كقاعدة عامة ، يكون لهذه الطفح الجلدي الاضطرابات التالية:

  • على الفرج
  • محارم
  • على الأرداف والشرج
  • في الداخل من الفخذين
  • على عنق الرحم
  • في الإحليل.

مظهر الطفح الجلدي في فتحة الشرج وعلى الأرداف هو نموذجي للعدوى بالهربس بعد ممارسة الجنس الشرجي.

في المرحلة الثالثة ، تتفجر الحويصلات وتتشكل القرح الصغيرة في مكانها. يحدث هذا باستمرار ، وتستمر مرحلة تمزق الفقاعة بأكملها من عدة ساعات إلى يوم واحد.

في المرحلة الأخيرة ، يتم تغطية القروح بقشرة جافة ، ويتم تجديد الأنسجة تحتها. بعد هذا ، لا تبقى العواقب الظاهرة من مسار الهربس.

خلال هذا تفاقم العدوى يتميز من مظاهر العديد من الأعراض النفسية للمرض. من بينها الاكتئاب ، الرهاب الاجتماعي ، الإجهاد ، الأرق ، الحبس في النفس ، الخوف من الجنس ، الصداع ، وأحيانا الأفكار الانتحارية. هذه الأعراض هي سمة من سمات النزيفي والشعرية ، فضلا عن الأشخاص الذين لديهم خبرة جنسية قليلة.

ليس دائما ، ومع ذلك ، الهربس التناسلية يتجلى من خلال الأعراض المذكورة أعلاه. تتميز بعض أشكال مسار المرض بعدم وجود علامات أو صورة غير واضحة للغاية للأعراض ؛ وبالتالي ، فإن مثل هذه الأشكال تتطلب دراسة منفصلة.

أشكال المرض

أولا وقبل كل شيء ، ينبغي التمييز بين نوعين من الهربس التناسلي: الابتدائي والمتكرر. يحدث الأول مباشرة بعد الإصابة ، وعادة بعد أسبوع أو أسبوعين ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تظهر بعد بضعة أشهر ؛ الثانية - كل مرة لاحقة مع انخفاض في دفاعات الجسم. على نحو مماثل ، فهي متشابهة تمامًا ، ولكنها هي الحلأ المتكرر بدقة والذي يحتوي على عدة أشكال مختلفة من التسرب.

شكل نموذجي من الهربس التناسلي هو الشكل الذي تظهر به معظم الأعراض الموضحة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظته:

  • شكل شاذي أحادي الشكل ، يسمى أيضا الإكلينيكي. إذا كان يمكن أن تظهر الأعراض التي لا تسبب اهتماما خاصا للمريض وليس سببا لاستشارة الطبيب. يمكن أن يكون حرفيا العديد من الفقاعات التي ظهرت ، حكة طفيفة أو حتى غير محسوس.
  • شكل شاذ ماكروسبتيتومي لا تظهر فيه جميع أعراض القوباء. على سبيل المثال ، قد يحدث الألم والحكة ، لكن الفقاعات نفسها لن تظهر ، أو العكس.
  • شكل لا أعراض فيه لا يوجد مظهر خارجي للمرض على الإطلاق. ويلاحظ هذا الشكل في 20 ٪ من المرضى وهو خطير بشكل خاص ، لأنه مع ذلك ، حتى خلال فترة الانتكاس ، يمكن للشخص ممارسة الجنس وإصابة الشركاء الجنسيين.

يتميز الهربس التناسلي أيضا حقيقة أن شدته ومجموعة من الأعراض قد تختلف في النساء والرجال.

الهربس التناسلي في النساء والرجال: ميزات محددة

خصوصية الهربس التناسلي في النساء والرجال تكمن في إمكانية إصابة الأعضاء التناسلية الداخلية.

وهكذا ، في النساء ، والأمراض الشائعة هي التهاب القولون و طلاوة عنق الرحم ، والتي وضعت بسبب الهربس. اليوم ، من المعروف أن مرض داخل الرحم جديد نسبيا ، المترجمة في ظهارة بطانة الرحم ، الناجمة عن فيروس الهربس البسيط.

الهربس التناسلي أمر خطير للغاية بالنسبة للنساء الحوامل. 30 ٪ من الإجهاض التلقائي و 50 ٪ من حالات الإجهاض المتأخرة تعود إلى الهربس. عندما يتكرر الهربس التناسلي في الأم في نهاية الحمل في وقت الولادة ، حوالي 5 ٪ من الأطفال حديثي الولادة يعانون من الفيروس ، مع العدوى الأولية للأم في نفس الوقت ، وهذا الرقم هو 70-75 ٪. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر فيروس الهربس البسيط هو الفيروس الثاني لخطر التشوه في الطفل بعد فيروس الحصبة الألمانية.

في الرجال ، البروستاتيت الهربسي هو نتيجة مميزة لتفاقم الهربس التناسلي. وفقا للإحصاءات ، في 20 ٪ من حالات التهاب البروستات المزمن ، ويدعم هذا المرض عن طريق العدوى الهربس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حتى شكل غير نمطي من الهربس التناسلي ، الذي يظهر فيه المرض نفسه فقط التهاب البروستاتا.

من الشائع للرجال والنساء:

التهاب المثانة الهربسي

عندما يتميز بالتبول المتكرر ، فإن وجود الدم في البول. في النساء ، يمكن أن يحدث التهاب المثانة خلال العدوى الأولية مع القوباء ، في الرجال هو في كثير من الأحيان نتيجة التهاب البروستات الهربس.

التهاب الإحليل الهربسي

يتميز هذا المرض بالألم والألم الشديد عند التبول ، وظهور الدم في البول.

الهربس من الشرج والمستقيم

غالباً ما تكون نتائجه هي الشقوق في فتحة الشرج ، متكررة بفيروس الهربس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تهيج للبواسير ، ألم حاد وحكة في منطقة العضلة العاصرة ، ينزف أثناء التغوط ، وانتفاخ البطن. مشكلة شائعة من الآفات المستقيمة العقبولية هي أن المرضى غالبا ما يتم تشخيصهم بشق مستقيمي دون تشخيص القوباء كسبب للمرض.

تشخيص الهربس التناسلي

في معظم الحالات ، يتم إجراء تشخيص الهربس التناسلي من قبل الطبيب بصريا أثناء الفحص. في هذه الدراسة ، تتعرض الأعضاء التناسلية الخارجية ، والشرج ، والأرداف والفخذين. في النساء ، بمساعدة مرآة خاصة ، يمكن فحص المهبل من أجل الآفات على جدرانه.

في المستقبل ، يمكن أخذ عينة من الإحليل أو فتحة الشرج. بسبب الاختلافات الفيزيولوجية ، يمكن أن يكون هذا الإجراء في الرجال مؤلما إلى حد ما ، وخلال ساعات قليلة بعد أخذ العينات ، قد يحدث ألم أثناء التبول.

اختبارات أكثر موثوقية لتحديد وجود فيروس القوباء في الجسم دون أعراض واضحة هي:

  • مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم ، حيث يتم أخذ عينة دم من المريض ، ووفقًا لعيار IgG و IgM الخاص بالفيروس ، يتم تحديد ما إذا كان الكائن الحي على دراية به.
  • رد فعل سلسلة البوليميراز ، نفذت فقط على السائل ، مأخوذة من الفقاعات خلال الطفح الجلدي.
  • الطريقة الثقافية. مجدي للغاية فقط أثناء الانتكاس مع الشكل غير النمطي للمرض ، عندما لا يكون من الممكن دائمًا تحديد سبب الطفح.

من أجل التشخيص الصحيح للهربس التناسلي ، من المهم للغاية أخذ عينات من مريض واحد من عدة وسائط في وقت واحد - عصير البروستات ، الغشاء المخاطي المهبلي وقناة عنق الرحم ، السائل المنوي والبول. في النساء ، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن فيروس العقبول ينطلق بشكل نشط في بداية الدورة الشهرية.

في الغرب ، تطبيق العديد من الاختبارات لتحديد وجود فيروس الهربس البسيط في الدم. من بينها أساليب إليزا و immunoblotting ، والتحليل السريع لل Pokit و Blot الغربية.

علاج الهربس التناسلي

علاج الهربس التناسلي في معظم الحالات هو تخفيف أعراض تكرار المرض. للقيام بذلك ، استخدم مجموعة متنوعة من مسكنات الألم والمهدئات والمراهم والكريمات الخاصة ، والعلاجات للصداع والحمى في مظهر هذا الأخير.

اليوم ، والعلاج القمعي فعال جدا ، والذي يتمثل في قمع نشاط الفيروس في الجسم في أي وقت. للقيام بذلك ، استخدم أدوية مضادة للفيروسات خاصة - Acyclovir ، Panavir ، Famvir ، Valacyclovir - التي لا تسمح للفيروس بالتكاثر في الجسم حتى خلال الانتكاس.

العلاج المكثف المستمر ، الذي يستخدم فيه المريض الأدوية المضادة للفيروسات ، بغض النظر عما إذا كان يعاني من انتكاسة المرض أم لا ، قد حصل على توزيع معين اليوم. ووفقًا لنتائج الأبحاث ، فإن مثل هذا العلاج يسمح بتقليل تردد وقوة ومدة الانتكاسات ، كما يقلل أيضًا ، جنبًا إلى جنب مع وسائل الوقاية الأخرى ، من خطر إصابة شخص سليم بالعدوى من الناقل.

وحتى في مرحلة العلاج ، من المهم جدا استخدام العقاقير المناعية التي تساعد الجسم على التعامل مع القوباء من تلقاء نفسها.

أسباب تكرار المرض

السبب الرئيسي لتكرار الهربس التناسلي والمظهر المنتظم لأعراضه هو ضعف جهاز المناعة. يمكن أن تكون أسباب هذا الضعف مختلفة جدًا ، ولكن الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

  • الحد من كمية الفيتامينات في النظام الغذائي ، وخاصة في فصل الشتاء
  • الإجهاد أو مرض جسدي
  • immunoblock الاصطناعي في أنواع مختلفة من العلاج
  • وجود نقص المناعة
  • الحيض عند النساء
  • التدخين ، تعاطي الكحول
  • ارتفاع درجة الحرارة المتكررة و overcooling

بالإضافة إلى ذلك ، كل شخص لديه أسبابه الفردية الخاصة من ضعف المناعة. الحساسية ، على سبيل المثال ، أو الأمراض المزمنة.

التكهن والمضاعفات المحتملة من الهربس التناسلي

كقاعدة عامة ، فإن التكهن بالهربس التناسلي يكون مواتياً بشكل عام. ومع ذلك ، حتى في المرضى البالغين دون نقص المناعة ، يمكن للمرض في بعض الحالات مضاعفات خطيرة في شكل:

  • الإحليل
  • التهاب البروستات
  • شقوق المستقيم المتكررة
  • kolpitov.

في حالات أكثر ندرة ، قد يتطور سرطان عنق الرحم بسبب تكرار تكرار الهربس التناسلي. في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، تلف الأنسجة الميتة من الممكن في منطقة الطفح الجلدي والبقايا المتبقية على الجلد.

بشكل عام ، فإن أكثر عواقب العدوى الهربس لدى الأطفال. ويبدأون بالعدوى في سن ستة أشهر ، ويكون مرضهم أكثر وضوحًا من مرض البالغين. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون عواقب العدوى في الطفل:

  • التهاب الدماغ الهربس والتهاب السحايا ، والذي في غياب العلاج العاجل والمكثف يمكن أن يؤدي إلى إعاقة الطفل وحتى موته.
  • التهاب الفم الهربسي والتهاب اللثة
  • تلف الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، مع تطور القوباء عند الرضع ، يتم في بعض الأحيان تشخيص خلل في القلب ، والذي يمكن أن يستمر لاحقا ويتطور إلى التهاب عضلة القلب المزمن.

الوقاية من الهربس التناسلي

الوقاية من الهربس التناسلي يمكن أن يكون للحماية من عدوى الفيروس ولمنع حدوث الانتكاسات.

من أجل تجنب الإصابة بالهربس التناسلي ، يجب عليك:

  • قيادة حياة جنسية منظمة
  • إذا كان الشريك الجنسي لديه القوباء المتكررة - لا يهم ما إذا كان على الشفاه أو الأعضاء التناسلية - للامتناع عن ممارسة الجنس
  • استخدام الواقي الذكري و miramistin
  • يتبع بدقة قواعد النظافة.

إذا ظهر الهربس التناسلي نفسه مرة واحدة ، قلل من تكرار وقوة الانتكاسات بالطرق التالية:

  • دعم مناعة التغذية الجيدة ، أسلوب حياة صحي ، استخدام الفيتامينات
  • إجراء العلاج القمعي بين فترات الانتكاس
  • العلاج بسرعة وجادة من الإصابات والأمراض الجسدية الناشئة - الأنفلونزا والتهاب الحلق وغيرها
  • تقليل كمية الكحول المستهلكة والسجائر المدخنة.

اليوم ، تم تطوير واختبار لقاح Herpevac في الولايات المتحدة الأمريكية ، والذي يحمي النساء من العدوى بالهربس التناسلي مع فعالية كافية. بالنسبة للرجال ، لا يوجد مثل هذا اللقاح ، حيث لا يوجد لقاح يضمن له القدرة على الحد من حالات الانتكاس. ومع ذلك ، فإن اللقاح البلغاري ، المعروف منذ العصور السوفيتية ، يقلل من مدة الانتكاس وشدة الأعراض فيها.

بشكل عام ، فإن معظم الوسائل الحديثة للوقاية والعلاج من الهربس التناسلي يمكن أن تقلل إلى حد كبير من خطر العدوى وقوة مظاهرها. ومع ذلك ، فمن الأفضل دائماً تجنب المرض بدلاً من الشفاء منه. ولذلك ، كان النظام في المجال الجنسي ونمط حياة صحي دائما وستكون دائما أكثر الطرق الموثوقة للحماية من الهربس التناسلي.

انظر أيضا:

تفاصيل حول الهربس التناسلي: طرق العدوى ، الأعراض النموذجية ، الخطر المحتمل وطرق العلاج

الهربس في الإعداد الحميم: من الأعراض إلى العلاج

الهربس المهبلي: كيف هو مخيف وكيف يكون؟