القوباء عند الرجال وخصائصها

Особенности герпеса у мужчин

القوباء مرض عالمي. يؤثر بنجاح على كلا الجنسين ، مما تسبب في نفس الأعراض تقريبا في نفوسهم. ومع ذلك ، فإن الهربس لدى الرجال لديه تفاصيله الخاصة ، والتي يحتاج الرجل إلى معرفتها ، بغض النظر عما إذا كان مريضًا بالفعل أم لا.

من المهم جدًا أن تكون الهربس التناسلي هي التي أوضحت الفروق بين الجنسين ، والتي تؤثر بشكل كبير على حالة الجسم وتكون قادرة على إعطاء مضاعفات شديدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهربس في الفخذ هو الذي يشير تقليديًا إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ويصعب على الرجال حملها ، جسديًا وعقلانيًا ، أكثر من نزلات البرد على الشفاه أو الأمراض التي تسببها أنواع أخرى من فيروسات الهربس.

ومع ذلك ، في مرحلة الإصابة بالهربس ، لدى الرجال بعض المزايا على الجنس الأضعف.

انتقال الهربس: لماذا الرجال أقل عرضة للإصابة؟


الطريقة الرئيسية لنقل فيروس الهربس هي من خلال الاتصال المباشر. ليس من المستغرب ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يصاب الرجال بهذا المرض أثناء الاتصال الجنسي.

تتمثل إحدى ميزات الهربس في أن الفيروس قادر على اختراق الجسم بنجاح بنفس القدر بأي وسيلة ممكنة له ، كقاعدة عامة من خلال الأغشية المخاطية ، وغالبًا ما يكون ذلك أقل من خلال تلف الشكل الخارجي للجسم: الخدوش ، القروح ، الجروح. هذا يعني أنه بغض النظر عن مكان وجود الهربس على الناقل - على الشفاه أو الأعضاء التناسلية أو أجزاء أخرى من الجسم - فإنه يتم نقله بسهولة إلى الأعضاء التناسلية للشخص المصاب عند الاتصال.

يرتبط بهذا الفاشية والانتشار السريع للفيروس خلال نصف القرن الماضي. أدت الثورة الجنسية في الستينيات إلى تعميم ممارسة الجنس عن طريق الفم على نطاق واسع ، الأمر الذي أدى في بعض الأحيان إلى زيادة عدد الإصابات بالهربس التناسلي من أولئك الذين بدوا وكأنهم يعانون من نزلة برد غير ضارة على شفاههم.

انتقال فيروس الهربس يمكن أن يحدث بطرق أخرى:

  • المحمولة جواً ، وهي ليست نموذجية للأعضاء التناسلية ككل - هكذا تنتقل عادةً الهربس الشفوي (البرد على الشفاه).
  • الأسرة عند استخدام منتجات النظافة العامة ، والمناشف ، والكتان

هناك أيضًا خطر إصابة الطفل عند رعايته من الأم المصابة بالهربس. ومع ذلك ، ينتقل القوباء التناسلية بطريقة مماثلة نادرًا جدًا.

البوابة الرئيسية للفيروس هي الأغشية المخاطية في الجسم. غالبًا ما تنتقل الهربس التناسلي عندما تدخل الجزيئات الفيروسية إلى حشفة القضيب والشرج. هنا ، يتمتع الرجال بميزة طفيفة على النساء - حتى لو دخل الفيروس الجلد بالقرب من الأسهر ، فإن احتمالات اختراقه في المسارات نفسها صغيرة بسبب الحجم الصغير لفتح القناة البولية ووجود سوائل الجسم. عند النساء ، يتلامس الغشاء المخاطي للمهبل مباشرة مع الأعضاء التناسلية الحاملة ، ومن المؤكد أن الفيروس يخترق الجسم.

ومع ذلك ، هناك اتجاه آخر: بشكل عام ، الرجال أكثر نشاطًا جنسيًا من النساء. لذلك ، فإنهم أكثر عرضة للإصابة بسبب اضطراب أكبر في النشاط الجنسي والاتصال الجنسي المتكرر مع شركاء غير معروفين.

يجب إيلاء اهتمام خاص لخطر الإصابة بالهربس عند الرجال في الألعاب الرياضية: المصارعة والجودو والملاكمة التايلاندية. في هذه الحالة ، قد تحدث العدوى بهربس العين ، وكذلك الهربس panaritium وحتى ما يسمى "الهربس المصارعة" في العلوم الطبية - الهربس المصارع - يتجلى في الطفح الجلدي الثقيل في الرقبة والرأس ، في زيادة في درجة الحرارة والتهاب الحلق. وفقا للاحصاءات ، فإن النوع الأخير من الهربس يتأثر حصرا تقريبا من قبل الرجال.

أعراض الهربس لدى الرجال ، مراحل وأشكال سير المرض


يتابع الهربس عند الرجال مع ظهور الأعراض الرئيسية المميزة للمرض ، مع وجود لحظات فردية وصغيرة محددة فقط.

سواء أثناء العدوى الأولية أو في الانتكاس ، فإن الأعراض الأولى لهربس الأعضاء التناسلية هي أعراض عامة: الشعور بالضيق العام والحمى وآلام العضلات والمفاصل وعسر الهضم. في الوقت نفسه ، بدأوا يشعرون بالتهيج والحكة الخفيفة والوخز في منطقة الطفح الجلدي في المستقبل: في الفخذ ، وفي الأعضاء التناسلية ، والعانة ، وبالقرب من فتحة الشرج وعلى الأرداف. قد تظهر الوذمة ، ألم في الخصيتين ، "ألم في الظهر" في أسفل الظهر.

بعد يوم أو يومين ، تبدأ الطفح الجلدي في الظهور على شكل فقاعات شفافة. في أغلب الأحيان عند الرجال ، تظهر هذه الطفح الجلدي على القلفة وفي منطقة التلم التاجي ، أقل قليلاً - في جميع أنحاء القضيب ، على العانة وكيس الصفن. بالنسبة للمثليين الذين يمارسون الجنس الشرجي ، يمكن أن تظهر الطفح الجلدي في فتحة الشرج والأرداف. في الحالات المعزولة ، يمكن أن تظهر الحويصلات المؤلمة في مجرى البول ، على السطح الداخلي للفخذين ، على الغشاء المخاطي للشرج والمستقيم.

في البداية ، تبدو الحويصلات وكأنها حويصلات شفافة تمامًا ، لكنها تملأ بالتدريج بسائل أصفر مائل للصفرة وتصبح مملة. يستمر هذا لمدة 3-4 أيام ، خلالها يبقى وجع وحكة ثابتة وعالية في منطقة الطفح الجلدي. في هذا الوقت ، من غير المرغوب فيه للغاية ارتداء السراويل الضيقة وجذوع السباحة ، لأن هذا سيؤدي إلى تفاقم الأحاسيس وتدهور خطير في الرفاهية.

بعد ظهوره ببضعة أيام ، تمتلئ الحويصلات بانفجار سائل صديدي ، وتتشكل قرحة صغيرة في مكان كل منها. في هذا الوقت ، يمكن أن يتلاشى الألم ، ويمكن أن يرتبط الانزعاج فقط بتكوين الجلبة في موقع كل قرحة. مع الطفح الجلدي الوفير ، يمكن أن تشكل طبقة مستمرة على القضيب وتسبب عدم الراحة عند التبول.

بعد بضعة أيام ، تنهار القشور في موقع القرح السابقة ، دون أن تترك أي بقايا. فقط في حالات نادرة لمريض يعاني من نقص المناعة بعد الشفاء من القرحة ، تبقى ندوب على الجلد: فيروس الهربس في مثل هؤلاء المرضى يؤدي إلى تطور آفات نخرية في أماكن الطفح الجلدي.

هذا هو الشكل المعتاد المتكرر للهربس التناسلي.

في 20 ٪ من المرضى ، يمكن ملاحظة شكل عديم الأعراض تمامًا لا تلاحظ فيه أي علامات واضحة للمرض. غالبًا ما يكون هناك أعراض منخفضة أو شكل غير طبيعي من الهربس ، حيث تظهر الأعراض ، على الرغم من ظهورها ، بكميات صغيرة جدًا ، أو بدون أحاسيس مؤلمة على الإطلاق. مع هذا الشكل غير العادي ، لا يجوز للمريض الانتباه إلى الأعراض ولا يشك في أنها تعاني من الهربس وأنها معدية للغاية!

في أشكال غير نمطية أخرى من الهربس ، مجموعة معينة من الأعراض تصبح رائدة:

  • مع شكل حمامي ، التهاب واضح ، احمرار ، حكة ، ألم في أماكن الطفح الجلدي ومظهر من الأعراض العامة ، بشكل خاص ، الحمى ، تكون أكثر وضوحًا.
  • مع شكل فقاعي ، تكون الحويصلات والقرحة التي تشكلت بعد تمزقها أكثر إزعاجًا للمريض.
  • يتميز النزيف بنزيف في المنطقة المصابة ، خاصة في المستقيم والقناة البولية.
  • في شكل حكة ، قد لا تظهر الفقاعات في بعض الأحيان ، ولكن أكثر الأعراض تميزًا هي الإحساس بالحكة والحرق في أماكن مميزة للقوباء التناسلية.

تجدر الإشارة إلى أنه في الرجال تظهر أشكال غير نمطية من مسار الهربس في كثير من الأحيان أقل بكثير من النساء.

تواتر وعمق تكرار الهربس لدى الرجال

السمة المميزة لمسار الهربس التناسلي لدى الرجال هي معدل الانتكاس أقل من النساء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النساء يتسمن بانتكاسات العدوى أثناء الحيض أو الحمل ، عندما يختبر الجسم الأحمال الهرمونية الخطيرة ، ويقلل استقرار الجهاز المناعي.

عند الرجال ، يتضح أن حالة المناعة تكون دائمًا أكثر استقرارًا ، وحتى لأن الهربس قد يظهر بشكل رئيسي مع أمراض خطيرة أو حالات شديدة أو في مواسم تتميز بنقص الفيتامينات في الغذاء.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن التوتر هو العامل الرئيسي في إضعاف المناعة لدى الرجال. بالنسبة للنساء ، هذه الخاصية أقل: نظرًا لزيادة العاطفية والانبساط ، يكون الجنس الأكثر عدالة أسهل في الحصول على التفريغ النفسي اللازم. غالبًا ما يجمع الرجال مخاوفهم ومشاكلهم بأنفسهم ، ونتيجة لذلك ، فإن الضغط عليهم شائع جدًا.

وللأسباب نفسها ، تكون قوة ظهور الهربس التناسلي لدى الرجال مرتفعة بشكل خاص. إذا سقطت مناعتهم ، فلأسباب خطيرة ، وللعدوى في هذه الحالة فرص أكثر للتأثير على الحد الأقصى لعدد الأعضاء وتؤدي إلى أضرار جسيمة.

هذا هو السبب ، حتى في المراحل المبكرة جدا من تكرار الهربس ، من الضروري تشخيص وبدء العلاج بشكل صحيح.

تشخيص الهربس عند الرجال

الطريقة الرئيسية لتشخيص الهربس عند الرجال هي فحص خارجي شامل. إذا ظهرت الطفح الجلدي ، فلن يكون هناك أي خطأ في طريقة التشخيص هذه.

يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الذكورة أو طبيب الأمراض التناسلية أو حتى المعالج إجراء فحص لتشخيص الهربس التناسلي. عند الفحص ، يقوم الطبيب بفحص وجود التهاب أو حويصلات القضيب ، رأسه ، كيس الصفن. في بعض الحالات ، يتم استخدام فرشاة خاصة لرسم المخاط من مجرى البول. هذا الإجراء في حد ذاته غير مؤلم ، لكن عند التبول لعدة ساعات بعده ، يمكن الشعور بألم في القناة البولية.

في الحالات التي تمتد فيها الطفح الجلدي إلى فتحة الشرج ، قد تكون هناك حاجة لفحص بصري للشرج وأخذ العينات من المستقيم. في بعض الأحيان يستخدم الطبيب منظارًا لفحص جدران المستقيم لوجود تشققات حويصلية وحويصلات.

في الحالة المثالية ، من الضروري تشخيص الهربس حتى قبل ظهور الأعراض البصرية ، في مرحلة ظهور الحكة ، وسحب الآلام وارتفاع الحرارة. لن يكون هذا الفحص كافيًا ، ويلجأ إلى طرق أكثر دقة لتشخيص الهربس:

  • مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، المرتبط بالطرق المصلية والسماح بتحديد وجود الأجسام المضادة لفيروس الهربس في الجسم بواسطة عيار Ig من الفئة M و G. تشير الزيادة إلى أربعة أضعاف في عيار IgG المحدد في الأمصال المقترنة على مدى 10 أيام إلى وجود الفيروس. الغلوبولين المناعي.
  • تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) ، والذي يتم من خلاله اكتشاف الحمض النووي للفيروس في عينات المخاط أو الدم أو سوائل الجسم.
  • الطريقة الثقافية التي تسمح لك بالتعرف على الفيروس بضربه في وسط ثقافة معد خصيصًا.

معظم هذه الاختبارات تتطلب فحص الدم.

يمكن أن تكون الأعراض الأولية للهربس مماثلة لأعراض العديد من الأمراض الأخرى ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعقيد الكفاح ضده ويؤدي إلى ضياع وقت ثمين يمكن علاجه بالفعل.

لذلك ، في كثير من الأحيان يتم الخلط بين الهربس مع:

  • نزلات البرد مع زيادة مبدئية في درجة الحرارة وتدهور الرفاه
  • التسمم الغذائي لعسر الهضم
  • البواسير وصدع في المستقيم - مع تلف في فتحة الشرج أو الطفح الجلدي على جدران المستقيم
  • القوباء الناجم عن البكتيريا والظهور مثل الطفح الجلدي
  • تهيج الحساسية.

يصعب بشكل خاص تشخيص الأشكال غير النمطية من الهربس التناسلي ، حيث يمكن أن تكون مجموعات الأعراض غير متوقعة ويمكن أن تضلل الأطباء ذوي الخبرة.

أجهزة وأنظمة أعضاء الجسم الذكري المصابة بمرض الهربس

من المهم أن نفهم أن القوباء نفسها تتميز ببروز واضح ، ويمكن أن تظهر الطفح الجلدي المميز لها على الفور في عدة مواقع منفصلة عن بعضها البعض. بالإضافة إلى ذلك ، في الجسم نفسه ، يمكن أن يؤثر الهربس على مجموعة متنوعة من أجهزة الأعضاء ، مما يؤدي إلى تطور أمراض غير مرتبطة على ما يبدو.

في الرجال ، يؤثر فيروس الهربس بشكل شائع:

  • مجرى البول
  • البروستات
  • الشرج و أمبولة المستقيم
  • مثانة
  • الحويصلات المنوية.

تبعا لذلك ، يمكن أن تتطور بعض الأمراض التي هي من الناحية المرضية من مضاعفات الهربس في العضو المصاب.

مضاعفات الهربس عند الرجال

ولعل أكثر المضاعفات غير السارة وغير المرغوب فيها للهربس لدى الرجال هو ظهور تشققات في المستقيم. طوال فترة الانتكاس بأكملها ، تتجلى مثل هذه الكراك في جميع أعراضها المميزة - الألم ، وظهور الدم في البراز ، وانتفاخ البطن. هذه المضاعفات مميزة بشكل خاص للمثليين جنسياً والرجال الذين يعانون من البواسير.

التهاب البروستات الهربسي قد يكون أكثر سوءًا وخطورة. وفقا للإحصاءات ، وترتبط ما يصل إلى 30 ٪ من حالات التهاب البروستاتا مع الهربس. علاوة على ذلك ، تتزامن حالات تفاقم المرض مع انتكاسات الهربس.

مضاعفات أخرى من الهربس التناسلي لدى الرجال تشمل التهاب الإحليل والتهاب المثانة.

من المعتقد أنه على خلفية انتكاسات الهربس ، فإن خطر الإصابة ببعض الأمراض البكتيرية قد يزداد ، ويسهل ظهور نقص المناعة والأورام الخبيثة.

علاج الهربس عند الرجال: الأدوية الأساسية وأنظمة العلاج

يجب علاج الهربس على الرغم من حقيقة أنه من المستحيل تدميره بالكامل في الجسم. العلاج المناسب وفي الوقت المناسب سوف تجنب تطور المضاعفات ويقلل من قوة ومدة مسار الهربس الانتكاس.

لا يوجد خصوصية خاصة لعلاج الهربس عند الرجال. جميع العقاقير المضادة للهربي هي عالمية وحتى الجرعات المستخدمة هي نفسها لكلا الجنسين.

تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات الأسيكلوفير ، Famciclovir و Valacyclovir على نطاق واسع اليوم في علاج الهربس. إذا دخلوا مجرى الدم ، فإنهم يمنعون تكاثر الفيروس ، وعندما يؤخذون في المرحلة الأولى من الانتكاس ، يمكنهم الحد من شدة الأعراض.

الأسيكلوفير متاح الآن في أقراص. بالنسبة للرجال الذين لا يعانون من نقص المناعة ، خذ خمسة أقراص يوميًا ، مع المناعة المكبوتة أو وجود نقص المناعة ، يمكن مضاعفة الجرعة. عند الانتكاس ، بناءً على توصية الطبيب ، يمكنك تقليل عدد الأقراص التي يتم تناولها يوميًا إلى 3-4. يجب أن يتم هذا العلاج من لحظة اكتشاف الأعراض الأولى للهربس في غضون 5-7 أيام.

Famciclovir وشكله جرعة Famvir تختلف عن الأسيكلوفير في فعاليتها ضد تلك السلالات من الفيروس التي طورت مقاومة له أثناء استخدام الاسيكلوفير. يوصى بتناوله لمدة 5-7 أيام ، 3 أقراص يوميًا. مع بداية متأخرة بما فيه الكفاية للعلاج ، يُسمح بتناول 6 أقراص مرة واحدة يوميًا أو مرتين يوميًا ، ثلاثة أقراص ، دون مواصلة العلاج في الأيام التالية.

Valacyclovir من حيث الفعالية يشبه Famvir ويستخدم في 500 ملغ مرتين في اليوم طوال مجرى المرض بأكمله.

في بعض الحالات ، من الضروري اللجوء إلى إدخال الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الوريد. لهذا ، عادة ما يتم استخدام Panavir في جرعات يصفها الطبيب المعالج.

من المهم أن تتذكر أنه يجب ضبط جميع جرعات الأدوية الموصى بها في الحالات التالية:

  • مع ضعف وظائف الكلى. في هذه الحالة ، يعتبر الكرياتينين هو المعيار الحاسم لكمية التعديل. وفقًا لقيمته ، وفقًا لجداول تصحيح تم تطويرها خصيصًا ، يتم تحديد الجرعة اللازمة من دواء معين.
  • في علاج كبار السن من الرجال. في اتصال مع تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي ، فإنها قد تتراكم المخدرات في الجسم ، وهو أمر غير مرغوب فيه.
  • مع أمراض الكبد ، وخاصة التهاب الكبد. وهذا يتطلب استشارة الطبيب ، وربما ، استخدام طرق أخرى للعلاج.
  • عند علاج المرضى السود ، يكون للهربس نفسه أيضًا تفاصيله الخاصة ، وقد يختلف تأثير الأدوية المضادة للفيروسات في فعاليتها عن تأثير ممثلي العرق القوقازي.

جنبا إلى جنب مع استخدام المستحضرات اللوحية ، الأدوية المضادة للفيروسات المحلية تعمل بشكل جيد. على سبيل المثال ، أثبتت مرهم Zovirax المرتكز على Acyclovir و Panavir gel ، المستخدم للعلاج الخارجي للطفح الجلدي ، نفسه جيدًا.

بألم شديد ، يتم استخدام المهدئات والمهدئات: البرالين ، Pentalgin ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، الإيبوبروفين ، النابروكسين والكيتوبروفين.

الوقاية من الهربس: نحمي أنفسنا من العدوى والانتكاس ، بينما نظل رجلاً

السبب الرئيسي لمرض الهربس التناسلي هو الحياة الجنسية المختلة وإهمال وسائل منع الحمل. لذلك ، للحماية من الإصابة بالهربس ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء تجنب الاتصال الجنسي العرضي ، وثانياً ، استخدام وسائل الحماية اللازمة.

الشيء المهم هو أن الهربس التناسلي لا يتم تشخيصه دائمًا عند فحص مرضى الأمراض المنقولة جنسيًا. هذا يعني أنه حتى النساء اللواتي يعتبرن أنفسهن أصحاء هن في أغلب الأحيان حاملات لقوباء الأعضاء التناسلية. ولا سيما الكثير منهم من بين البغايا ، بغض النظر عن مستواهم.

في أي حال ، قبل ممارسة الجنس ، يجب عليك على الأقل التحقق من عدم وجود حويصلات مميزة في منطقة الأعضاء التناسلية للشريك أو على الشفاه. إذا كانت موجودة ، يجب التخلي عن الجنس حتى لو كانت وسائل منع الحمل متوفرة.

يوفر الواقي الذكري و Miramistin ، رغم عدم اكتماله ، حماية موثوقة بما فيه الكفاية ضد الهربس. إذا كان الشريك مصابًا بالقوباء في مرحلة كامنة - بدون أعراض واضحة - فإن استخدام وسائل منع الحمل هذه سيقلل من خطر الإصابة بالفيروس بنسبة 90٪ ، حتى مع الاتصالات الجنسية المنتظمة.

حتى الآن ، لا يوجد لقاح يمكن أن يقلل من احتمال الإصابة بالهربس لدى الرجال.

إذا ظهرت بالفعل الهربس في الجسم ، فإن الوقاية تتكون في دعم مستمر لنظام المناعة والحفاظ على نمط حياة صحي. الحركة النشطة ، تصلب ، وفرة وتغذية عالية الجودة مع الكثير من الفواكه الطازجة والخضروات والتوت في النظام الغذائي ، ما يكفي من النوم والإجهاد الجزئي الإيجابي المرتبطة بالرياضة والهوايات المتطرفة سوف تقلل من خطر المناعة وتكرار الهربس. علاوة على ذلك ، فإن طريقة الحياة هذه هي بالتحديد الشجاعة الحقيقية.

كن بصحة جيدة!